Акушерство и гинекология

1. Агнаева Наталья Заурбековна
   комплексное лечение острых воспалительных заболеваний придатков матки с применением озоно и мил-терапии 2001
2. Айларова Светлана Константиновна
   применение магнито-ик-свето-лазерной и озонотерапии в комплексном лечении острого эндометрита в гинекологии 2004
3. Арустамян Рузанна Робертовна
   оптимизация ведения послеоперационного периода у женщин после консервативной миомэктомии 1999
4. Блинова Юлия Сергеевна
   применение озонотерапии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом 2004
5. Брюнин Дмитрий Викторович
   одноэтапное эндохирургическое лечение женщин репродуктивного возраста с тазовыми абсцессами 2000
6. Василькова Елена Валерьевна влияние различных методов лечения на микроэлектрофоретическую подвижность эритроцитов у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза 2012
7. Голубкова Ольга Вячеславовна
   оптимизация тактики ведения женщин с доброкачественными заболеваниями шейки матки при помощи методов радиохирургии и озонотерапии 2003
8. Горшилин Алексей Владимирович
   возможности озоно - и иммунотерапии в комплексном лечении больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза 2010
9. Гречканев Геннадий Олегович
   научное обоснование применения медицинского озона в комплексном лечении невынашивания беременности 1995
10. Гречканев Геннадий Олегович
    научное обоснование использования медицинского озона в комплексном лечении некоторых акушерских осложнений и гинекологических заболеваний 2003 – д.м.н.
11. Данелян Соня Жоровна
    профилактика послеродовых инфекционных осложнений с использованием медицинского озона. 2004
12. Данилов Александр Юрьевич
    клинико-патогенетическое обоснование применения эфферентных методов и озонотерапии в ранней реабилитации больных, перенесших миомэктомию – д.м.н. 2009
13. Джиджихия Лела Константиновна
    использование озонотерапии в комплексном течении воспалительных заболеваний гениталий, возникших на фоне внутриматочной контрацепции 2000
14. Дзасохова Ирина Черменовна
    «применение магнито-ик-свето-лазернои и озонотерапии в комплексе лечебно - реабилитационных мероприятий у больных после тубэктомии по поводу внематочной беременности» 2009
15. Драгунова Наталия Евгеньевна
    клинико-патогенетическое обоснование применения медицинского озона для профилактики эндометрита после кесарева сечения у женщин с микоплазменной инфекцией 2003
16. Дубровина Наталья Викторовна
    медицинский озон в комплексной терапии анемии беременных 2007
17. Дударева Юлия Алексеевна
    применение озонотерапии в профилактике и лечении невынашивания беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла 2007
18. Дурягина Светлана Геннадьевна
    применение озонотерапии в лечении дисбиотических процессов влагалища у беременных женщин 2003
19. Енгоянц Гарегин Мнацаканович
    комплексное лечение обострения хронического неспецифического сальпингоофорита в амбулаторных условиях 2009
20. Жеребина Марианна Юрьевна
    прогнозирование и лечение послеоперационных гнойновоспалительных осложнений у гинекологических больных пожилого возраста 2004
21. Жолобова Мария Николаевна
    влияние озоно-лазерной терапии на течение и исход воспалительных заболеваний придатков матки. 2000
22. Зуев Владимир Михайлович
    некоторые вопросы патогенеза, диагностика и комплексная терапия женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы. 1998 – д.м.н.
23. Иутинский Эдуард Михайлович
    влияние озоиотерапии, как компонента комплексного лечения фетоплацентарной недостаточности, на течение и исход беременности, развитие плода и ребенка на первом году жизни 2009
24. Катасонова Татьяна Александровна
    оптимизация лечения урогенитального хламидиоза у женщин с применением медицинского озона 2003
25. Каткова Надежда Юрьевна
    дифференцированные подходы к лечению беременных из групп риска по внутриутробному инфицированию плода 2000
26. Качалина Ольга Владимировна
    научное обоснование применения медицинского озона в комплексной профилактике и лечении воспалительных осложнений после гинекологических операций 2003
27. Качесова Татьяна Павловна
    комплексный озоно - ультразвуковой метод лечения больных острыми воспалительными заболеваниями придатков матки 2005
28. Клементе Апумайта Хсус Мануэль
    комплексное лечение плацентарной недостаточности с использованием медицинского озона. 2001
29. Котова Татьяна Владимировна
    оптимизация лечения рецидивирующего кандидозного вульвовагинита 2013
30. Кузьменко Елена Львовна
    подходы к лечению воспалительных заболеваний придатков матки 2003
31. Майдурова Елена Владимировна
    применение озонотерапии в комплексном лечении антенатального дистресса и синдрома задержки развития плода 2001
32. Минец Юлия Валерьевна
    назначение озонотерапии в профилактике рецидивирования гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста – работниц оао «автоваз» 2008
33. Мирзоян Жасмен Владимировна
    эффективность озонотерапии в лечении и профилактике невынашивания беременности у женщин с генитальным герпесом 2001
34. Михайлова Ольга Игоревна
    современные технологии в комплексном лечении плацентарной недостаточности 2013
35. Можаева Елена Васильевна
    использование гидроксиэтилированного крахмала и медицинского озона при плановой операции кесарева сечения 2007
36. Мурадова Вусала Самед Кызы
    эндометрит у родильниц после кесарева сечения. профилактика и лечение с применением магнито-лазерного излучения и медицинского озона 2010
37. Мясникова Оксана Александровна
    применение в комплексном лечении гестозов немедикаментозных методов терапии 2002
38. Наумов Николай Владиморович
    интенсивное лечение с использованием озонотерапии пренатальных осложнений у матери и плода 2002
39. Никишов Николай Николаевич
    сочетанное использование озоно- и бактериофаготерапии в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний придатков матки 2008
40. Николаева Ольга Александровна
    дифференцированные подходы к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных 2004
41. Остроумова Марина Владимировна
    клиническое значение комплексной лазерной и озонотерапии в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов. 2004
42. Пак Светлана Владимировна
    сравнительный анализ применения препаратов гидроксиэтилированного крахмала и медицинского озона в терапии беременных с хронической плацентарной недостаточностью 2003
43. Параскевова Стелла Александровна
    комплексное лечение токсикоза беременных с применением медицинского озона 2011
44. Полюбина Елена Владимировна
    применение озонотерапии в комплексе ранней реабилитации женщин с невынашиванием беременности ранних сроко 2004
45. Полякова Ольга Борисовна
    влияние неинвазивной лимфотропной озоно-ультразвуковой терапии на течение и исходы воспалительных заболеваний придатков матки 2004
46. Полянская Ирина Борисовна
    комплексный озоно-ультразвуковой метод лечения больных генитальным кандидозом 2009
47. Попова Любовь Васильевна
    эффективность медицинского озона в комплексе лечения и профилактики хронической фетоплацентарной недостаточности 2001
48. Ребро Наталья Александровна
    использование озонотерапии в комплексном лечении больных с сальшшгоофоритом 2007
49. Русова Маргарита Рубеновна
    эффективность применения озонотерапии у больных с хламидиозом и привычным невынашиванием в первом триместре беременности 2004
50. Сайфиева Нурия Нуриевна
    сравнительный анализ эффективности озонотерапии и гипербарической оксигенации в лечении воспалительных заболеваний гениталий у женщин 2002
51. Сандакова Елена Анатольевна
    церебральные вегетативные нарушения при раннем гестозе 1993
52. Симашкевич Анна Владимировна
    применение озонотерапии в комплексном лечении женщин больных острым пиелонефритом вне и на фоне беременности 2007
53. Сиордия Арчил Александрович
    клиническое значение озонотерапии в реабилитации родильниц групп высокого риска после операции кесарева сечения. 2003
54. Сошников Артем Валерьевич
    влияние медицинского озона на течение беременности и родов у женщин с экзогенно-конституциональным ожирением 2000
55. Терешкина Ирина Владимировна
    научное обоснование использования медицинского озона в комплексном лечении невынашивания беременности аутоиммунного генеза 2006
56. Чекмарева Юлия Владимировна
    магнито-ик-свето-лазерная и озонотерапия в комплексном лечении хронического рецидивирующего неспецифического сальпингоофорита 2005
57. Шахова Наталия Михайловна
    применение медицинского озона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин 1996
58. АГНАЕВА НАТАЛЬЯ ЗАУРБЕКОВНА

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗОНО И МИЛ-ТЕРАПИИ 2001

Материалы 193 больных.
внутривенное капельное введение озонированных изотонических солевых растворов (концентрация озона - 6-8 мкг/мл);
интраоперационное и послеоперационное промывание озонированными растворами (дистиллированная вода, физиологический и гипертонический раствор хлорида натрия, концентрация озона - 10-12 мкг/мл).

1. ОФР 400,0 (концентрация озона - 6-8 мкг/мл).
   а) Высокая степень эндотоксикоза - в/в инфузия - 6 - 8 мкг/мл -ежедневно (всего до 8-ми процедур);
   б) Средняя степень эндотоксикоза - в/в инфузия - 6 - 8 мкг/мл - через день (всего до 6-ти процедур);
2. Внутрибрюшинное орошение во время эндоскопии, интраоперационное и послеоперационное промывание озонированными растворами (дистиллированная вода, физиологический и гипертонический раствор хлорида натрия). Концентрация озона в растворе - 10-12 мкг/мл.
3. Вагинальное орошение озонированными маслами (концентрация озона 4-6 мкг/мл) - 2 - 3 раза в неделю.
   Выводы Применение озоно и МИЛ-терапии позволяет исключить антибактериальные препараты из комплекса противовоспалительных, что особенно важно при наличии лекарственной аллергии.
   Включение в комплексную терапию больных с острыми воспалительными заболеваниями придатков матки озоно и магнито-инфракрасно-лазерного методов лечения, повышают ее эффективность, что выражается в более скором выздоровлении и стойкой ремиссии, уменьшении койко/дня (в среднем на 33,3%), отсутствии осложнений и рецидивов заболевания.
   Применение озоно и МИЛ методов лечения позволило уменьшить количество оперативных вмешательств на 46%, а в большинстве случаев хирургического лечения - уменьшить его объем с целью сохранения генеративной функции у молодых и часто нерожавших женщин.
   Комплексная терапия с применением озоно и МИЛ-терапии воспалительных заболеваний придатков матки несет выраженный экономический эффект с уменьшением количества используемых лекарственных препаратов, в том числе дорогостоящих антибиотиков (на 35%), сокращения пребывания больных в стационаре и т. д.

59. АЙЛАРОВА СВЕТЛАНА КОНСТАНТИНОВНА

ПРИМЕНЕНИЕ МАГНИТО-ИК-СВЕТО-ЛАЗЕРНОЙ И ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА В ГИНЕКОЛОГИИ 2004

Материалы 117 человек с эндометритом.
Промывание полости матки холодным ОФР
Выводы При тяжелом течении воспалительного процесса в матке целесообразно включать в комплекс лечения магнито-лазерную и внутривенную озонотерапию, позволяют добиться у 94,6% пациенток стойкой ремиссии (отсутствие осложнений и рецидивов заболевания), уменьшения сроков пребывания больных в стационаре в среднем на 14,3%, сокращения количества применяемых антибактериальных препаратов и инфузионных сред 16,5%, что имеет значительный экономический эффект

АРУСТАМЯН РУЗАННА РОБЕРТОВНА
ОПТИМИЗАЦИЯ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ КОНСЕРВАТИВНОЙ МИОМЭКТОМИИ
1999
Материалы 60 чел после миомэктомии.
проводилось внутривенное введение озонированного физиологического раствора 5 сеансов дозой 2 мг/л в 400,0 мл с интервалом в 2 дня.
Выводы Озонотерапия у женщин после консервативной миомэктомии улучшает течение раннего послеоперационного периода, снижает медикаментозную нагрузку на 30%, укорачивает сроки пребывания в стационаре в среднем на 2-3 дня.
Озонотерапия способствует уменьшению степени эндогенной интоксикации, оказывает корригирующее воздействие как на клеточное, так и на гуморальное звенья иммунитета, обладает реокорригирующим действием, улучшает КОС и содержание газов крови, оказывает корригирующее воздействие на липидный спектр крови, не подавляет гормональной активности надпочечников

60. БРЮНИН ДМИТРИЙ ВИКТОРОВИЧ

ОДНОЭТАПНОЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ТАЗОВЫМИ АБСЦЕССАМИ 2000

Материалы 73 пациентки с тазовыми абсцессами.
в/в введение ОФР 1,0-2,5сг/л, 250-300мл, курс 8-12.
интраоперационно внутрибрюшинно ОФР 3,0-3,5мг/л 3-4л,
послеоперационное дренирование брюшной полости ОФР 3,0-3,5мг/л 250-300мл
Выводы ОФР с концентрациями 3,0-3,5 мг/л имеет высокое бактерицидное действие.
Включение озонотерапии в комплексное лечение в предоперационном и послеоперационном периодах, интра- и постоперационное внутри-брюшное озонирование способствует более быстрому регрессу острого воспалительного процесса, уменьшению явлений интоксикации, позволяет снизить курсовую нагрузку антибактериальными препаратами при лечении больных с тазовыми абсцессами в 2-3 раза, позволяет осуществить адекватную анатомо-функциональную коррекцию органов репродуктивной системы с сохранением менструальной функции.

61. ВАСИЛЬКОВА ЕЛЕНА ВАЛЕРЬЕВНА

ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ НА МИКРОЭЛЕКТРОФОРЕТИЧЕСКУЮ ПОДВИЖНОСТЬ ЭРИТРОЦИТОВ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА 2012

Материалы: 226 женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза.
внутривенно озонированный физиологический раствор в количестве 400 мл с концентрацией озона 1500мкг/л со скоростью 8 - 1 0 мл/мин через день. Курс 6 процедур. в/в введение ОФР и вагинальных тампонов с озонированным оливковым маслом. Курс 10 процедур, проводимых ежедневно.
Выводы Сочетанное использование системной и местной озонотерапии в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний органов малого таза оказывает более выраженный эффект на состояние общего и секреторного иммунитета, в то же время у курящих пациенток снижается эффект озона на показатели местного иммунитета.
Применение медицинского озона в комплексном лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза позволяет привести показатели движения живых клеток в условиях переменных электрических полей умеренной интенсивности на уровень практически здоровых женщин.

62. ГОЛУБКОВА ОЛЬГА ВЯЧЕСЛАВОВНА

ОПТИМИЗАЦИЯ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ ПОМОЩИ МЕТОДОВ РАДИОХИРУРГИИ И ОЗОНОТЕРАПИИ 2003

Материалы 537 женщин с заболеваниями шейки матки.
в/в введение озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 1,5мг/л в сочетании с влагалищными орошениями дистиллированной водой с концентрацией озона 3 мг/л с постепенным снижением до 1,5 мг/л. Курс из ежедневных сеансов в течение 5-7 дней
Выводы Проведение озонотерапии спустя 2 недели после радиохирургии в виде сочетанной методики внутривенных инфузий и влагалищных орошений, позволяет ускорить процесс полной эпителизации шейки матки, ликвидировать сопутствующее воспаление у женщин с патологическими изменениями шейки матки.
при применении озонотерапии в комбинации с радиохирургией эффективность лечения повысилась до 92,2%

63. ГОРШИЛИН АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ

ВОЗМОЖНОСТИ ОЗОНО - И ИММУНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА 2010

Материалы 135 больных
в/в 400 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона на выходе 5 мг/л - вводились внутривенно 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Выводы Озонотерапия у пациенток с гнойными ВЗОМТ оказывает выраженный дезинтоксикационный, антигипоксический и анальгетический эффект. Дополнение стандартного лечения гнойных ВЗОМТ - озоно- и иммунотерапией способствует более благоприятному течению и исходу заболевания и сокращению продолжительности стационарного лечения.

64. ДАНИЛОВ АЛЕКСАНДР ЮРЬЕВИЧ

КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЭФФЕРЕНТНЫХ МЕТОДОВ И ОЗОНОТЕРАПИИ В РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ МИОМЭКТОМИЮ – д.м.н. 2009

Материалы 505 б-х после удаления миомы матки.
Интраоперационное промывание брюшной полости 800 мл озонированного физиологического раствора хлорида натрия с концентрацией озона 4 мг/л с последующим оставлением 100 мл используемого раствора в брюшной полости по завершении процедуры;
II этап - внутривенное введение 400 мл озонированного физиологического раствора хлорида натрия с концентрацией озона 2 мг/л в количестве 5 процедур с интервалом через день и началом лечения со 2-ых послеоперационных суток.
Выводы
Сочетанное использование плазмафереза и озонотерапии потенцирует их положительный терапевтический эффект, расширяет параметры лечебного воздействия и снижает медикаментозную нагрузку в 1,5 раза.
Лечебная эффективность плазмафереза в сочетании с озонотерапией обусловлена выраженным детоксикационным и противовоспалительным эффектами, что способствует активации функции печени и почек, быстрой нормализации температуры тела, показателей гемограммы, уменьшению интенсивности болевого синдрома, общего состояния у 87% больных. , происходит нормализация плазменного и тромбоцитарного звена гемостаза, повышается фибринолитический потенциал крови, о чем свидетельствует снижение уровня фибриногена на 18 %, увеличение активности AT- III на 20 %, снижение активности внутрисосудистого свертывания крови, Снижение в 2 раза повышенных концентраций циркулирующих иммунных комплексов; иммуноглобулинов G и Е, увеличение уровня Т-лимфоцитов (от 56,4±3,8% до 69,1±2,4%); В- лимфоцитов (от 9,63±1,1% до 13,02±1,4%); перераспределение субпопуляций лимфоцитов в сторону увеличение Т-хелперов являются составляющими иммунокорригирующего эффекта плазмафереза и озонотерапии
наблюдается достоверное снижение уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-ір на 55,8%, ИНФу на 75%) в перитонеальной жидкости, что свидетельствует о снижении интенсивности воспалительного процесса и, очевидно, способствует снижению частоты рецидива спаечного процесса в малом тазу с 67,3% в контрольной группе до 25,7% в основной группе женщин.
происходит усиление влияния активирующих десинхронизирующих структур головного мозга; восстановление корково-подкорковых взаимоотношений, нормализация характера электрической активности головного мозга и ответных реакций на афферентные раздражители.
Ранние реабилитационные мероприятия с применением медицинского озона и лечебного плазмафереза у больных после миомэктомии, обладая выраженным адаптационным воздействием, восстанавливают гомеостаз организма, что выражается в нормализации активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, о чем свидетельствует снижение концентраций пролактина, кортизола и ДГА-С в крови.
способствует восстановлению кровоснабжения органов малого таза в 80% случаев, о чем свидетельствуют данные анализа реопельвиограмм
способствуют сокращению сроков пребывания в стационаре в среднем на 2 дня, длительности временной нетрудоспособности с 23,7±1,9 дней в контрольной группе до 15,1±1,9 дней в основной, быстрому восстановлению менструальной функции, отсутствию обострений хронических воспалительных заболеваний
и восстановлению репродуктивной функции у 63,4% женщин в основной группе, против 39,8% в контрольной.
повышая качество жизни женщин у 93% больных. Это отражается в улучшении физического и психического состояния, нормализации социального и ролевого функционирования, сексуального поведения.

65. ДЖИДЖИХИЯ ЛЕЛА КОНСТАНТИНОВНА

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ТЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЕНИТАЛИЙ, ВОЗНИКШИХ НА ФОНЕ ВНУТРИМАТОЧНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
2000

Материалы 116 больных с воспалительными заболеваниями гениталий
в/в ОФР 400 мл концентрация на выходе 66мкг/мл, в растворе конц 1,5-2,0 мкг/мл до 3,5мкг/мл. через день. курс 7-12
Выводы Озонотерапия оказывает положительное влияние на клиническое течение, восстановление овуляторных менструальных циклов у женщин с сочетанными воспалительными заболеваниями матки и придатков, тубоовариальными абсцессами, возникшими на фоне внутриматочной контрацепции, снижает частоту оперативных методов лечения у пациенток с тубоовариальными абсцессами на фоне внутриматочной контрацепции.
Использование озона приводит к более выраженному снижению содержания белков «острой фазы» воспаления, повышению антиоксидантной активности крови. оказывает положительный эффект на иммунный статус, проявляющийся в стимуляции Т-клеточного и нормализации гуморального звеньев иммунитета, восстановлении факторов неспецифической защиты; повышает уровень плацентарного а2--микроглобулина, уменьшает частоту уретритов, цервицитов, обсемененности слизистых оболочек половых путей грибами рода Candida albicans и смешанной грамм-положительной и грамм-отрицательной флорой.
Клинико-лабораторная эффективность 7-ми процедур внутривенного введения озонированного физиологического раствора, отсутствие осложнений и побочных реакций являются основанием для применения медицинского озона в комплексном лечении пациенток с воспалительными процессами внутренних гениталий, возникшими на фоне ВМК.

66. ЕНГОЯНЦ ГАРЕГИН МНАЦАКАНОВИЧ

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ 2009

Материалы 123 больных с обострением хронического двустороннего сальпингоофорита,
медицинский озон с концентрацией озона 1,5-2 мкг/мл в объеме 400 мл,
Выводы применение озоно и магнитовибромассажной терапии с первых дней приводит к уменьшению болевого синдрома в 96,8% больных улучшает качество дальнейшей жизни (физическое и психическое состояние, социальное и ролевое функционирование, общее субъективное восприятие состояния своего здоровья). у 94,3% - к длительной ремиссии
позволяет проводить лечение без применения лекарств, в том числе антибиотиков, что в совокупности с амбулаторным, а не стационарным характером лечения, приводит к значительному экономическому эффекту.

67. ЖЕРЕБИНА МАРИАННА ЮРЬЕВНА

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА 2004

Материалы 108 пациенток, оперированных в плановом порядке по поводу миомы матки в сочетании с гиперпластическими процессами эндометрия
Внутривенное введение озонированного физиологического раствора проводилось на 1 и 3 сутки послеоперационного периода. Разовое введение раствора составляло 400,0 мл с концентрацией озона 2 мг/мл.
Выводы
Применение медицинского озона оказывает общестимулирующее и иммунокорригирующее влияние на пациенток пожилого возраста, что проявляется активацией системного и местного иммунитета, нормализацией перекисного окисления липидов, снижением элементов воспаления, увеличением элементов репарации и нормализацией микроциркуляции в области послеоперационной раны.
Включение в комплекс профилактических и лечебных мероприятий по предупреждению послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у пациенток пожилого возраста естественных цитокинов, низкоэнергетического лазерного излучения и медицинского озона позволяет снизить их частоту с 22,0% до 8,6% и сократить сроки пребывания больных в стационаре.

68. ЖОЛОБОВА МАРИЯ НИКОЛАЕВНА

ВЛИЯНИЕ ОЗОНО-ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОД ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ. 2000

Материалы проведено лечение 124 пациентки с воспалительными заболеваниями придатков. 83 из них проведена озоно-лазерная терапия. в/в 500мл ОФР с конц 0,5-3,0Мг/л процедур 8-10. Интраоперационно промывание брюшной полости ОФР 2,5-3,5мг/л до 1,5-2,0 л.
Выводы
Озоно-лазерная терапия позволяет восстановить нарушенную менструальную функцию у 73,7% женщин, сексуальную у 82,5 %, генеративную у 42,7% пациенток.
Применение озоно-лазерной терапии по предложенной методике целесообразно на различных стадиях воспалительного процесса. является методом выбора при неэффективности и непереносимости медикаментозной терапии.
Под влиянием озоно-лазерной терапии улучшается микроциркуляция и гемодинамические показатели органов малого таза за счет непосредственного биостимулирующего действия на орган, а не на рефлексогенные зоны, нормализуется объемный кровоток, нормализуется сократительная активность маточных труб у 73,6% пациенток)
Озоно-лазерная терапия способствует коррекции показателей иммунной системы, что не наблюдается под влиянием традиционной терапии.
Комплексная озоно-лазерная терапия оказывает стимулирующее действие на местный иммунитет влагалища при ОВЗПМ:
Комплексная озоно-лазерная терапия позволяет улучшить результаты лечения больных с ВЗПМ, сокращает сроки стационарного лечения в среднем на 5,3±0,2 дня, снижает медикаментозную нагрузку на организм в 2,5-3 раза, снижает процент рецидивов в 2 раза, в связи с чем этот метод подлежит более широкому внедрению в гинекологическую практику.

69. ЗУЕВ ВЛАДИМИР МИХАЙЛОВИЧ

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКА И КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ЖЕНЩИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРОЦЕССАМИ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ. 1998 – д.м.н

Материалы 2425 тест-объектов и 740 больных с воспалительными заболеваниями половых органов, нарушением функции яичников и доброкачественными новообразованиями внутренних половых органов.
Выводы Озонотерапия в комплексе с традиционными средствами у больных с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза способствовала более быстрому излечению. У большинства больных (78%) наряду с этим отмечалась нормализация показателей иммунной системы (снижение иммуноглобулина М, нормализация соотношения субпопуляций Т-лимфоцитов), повышение антиоксидантной активности крови.
озонотерапия в лечении воспалительных заболеваний и доброкачественных новообразований половых органов позволяет с успехом восстанавливать менструальную и детородную функцию.

70. КАТАСОНОВА ТАТЬЯНА АЛЕКСАНДРОВНА

ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА У ЖЕНЩИН С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОГО ОЗОНА 2003

Материалы 300 женщин.
проточная внутривлагалищная обработка смесью 02/03 в концентрации 3000 мкг/л, продолжительностью 5 минут ежедневно курсом 8 дней, аппликации озонированного растительного масла в концентрации 2400мкг/л на слизистую шейки матки на 6-8 часов в течение 8 дней.
Хроническую стадию урогенитального хламидиоза с добавлением к антибактериальной терапии внутривенно озонированного физиологического раствора в количестве 400мл с концентрацией 1500мкг/л ежедневно в течение 8 дней.
Выводы Применение медицинского озона в комплексной терапии хламидийной инфекции способствует редукции воспалительного процесса в женских половых органах у 94,2 % пролеченных женщин, нормализации картины периферической крови.
медицинский озон оказывает стимулирующее действие на показатели неспецифического иммунитета и общего реактивного потенциала организма, что подтверждается динамикой показателей ЛИИ и АНО.
Средний процент излеченности по данным ИФА (1:32) через шесть недель составляет 98,5 % при использовании озонотерапии и 91,5 % в группе сравнения.
Озонотерапия, благодаря своим многочисленным лечебным эффектам, способна, повышая результативность лечения, избежать применения целого ряда препаратов, традиционно используемых при лечении хламидийной инфекции, уменьшить лекарственную нагрузку с получением экономического эффекта.

71. КАЧАЛИНА ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА

НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОЗОНА В КОМПЛЕКСНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ 2003

Материалы: обследовано 220 пациенток. 60 женщин, страдавших неспецифическими кольпитами и бактериальным вагинозом.
с целью предоперационной- подготовки проводилась санация влагалища с использованием 5 инсуффляции озонокислородной смеси с концентрацией озона 1500 - 2500 мкг/л,
для профилактики ПГВО, начиная-с первых послеоперационных суток, проводился трехдневный курс внутривенных капельных инфузий озонированного физраствора 400 мл, полученного при насыщающей концентрации озона 1000 - 1200 мкг/л.
40 больных (основная подгруппа) получали ректальные инсуффляции озонокислородной смеси с концентрацией озона-1500 - 2000мкг/л в объеме 700 - 800мл курсом 5 процедур на фоне минимального использования медикаментозных средств.
Выводы

1. Озонотерапия в виде вагинальных инсуффляций озонокислородной смеси с концентрацией озона 1500 - 2500 мкг/л оказывает положительное влияние на иммунологию слизистой влагалища, увеличивая лизоцимную активность, содержание IgA, нормализуя коэффициент сбалансированности факторов местного иммунитета, а также. способствует ликвидации дисбиоза влагалища, уменьшая бактериальную обсемененность слизистой условно-патогенными микроорганизмами, снижая их антибиотикорезистентность..
2. Вагинальные инсуффляций озонокислородной смеси с концентрацией озона 1500 - 2500 мкг/л способствуют эффективной санации влагалища и в сочетании с 3-х кратным внутривенным капельным введением озонированного физраствора, полученного при насыщающей концентрации озона 1000 - 1200 мкг/л озонокислородной смеси, в 3 раза снижают риск гнойно-воспалительных осложнений после гинекологических операций, корригируя процессы перекисного окисления липидов, антиоксидантную систему защиты организма, уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови.
3. Ректальные инсуффляций озонокислородной смеси, с концентрацией озона 1500 - 2000 мкг/л снижают показатели интоксикации, интенсивность перекисного окисления липидов и стимулируют антиоксидантную систему защиты у больных с послеоперационными гнойно-воспалительными осложнениями, способствуют нормализации уровня циркулирующих иммунных комплексов, и иммуноглобуллина М в крови пациенток с послеоперационными гнойновоспалительными осложнениями.
4. Ректальные инсуффляций озонокислородной смеси с концентрацией озона 1500 - 2000 мкг/л оказывают положительное воздействие на клиническое течение послеоперационного периода при гнойно-воспалительных осложнениях после гинекологических операций, сокращая длительность пребывания больных в стационаре, расход основных групп медикаментов.

Практические рекомендации:
Концентрация озона в озонокислородной смеси при вагинальном орошении должна составлять 1500 - 2500 мкг/л, длительность процедуры 5- 7 минут. Перед началом процедуры следует обработать влагалище дистиллированной водой с целью увлажнения слизистой, что предотвращает ее высушивание. Вагинальные инсуффляции озонокислородной смеси должны проводиться ежедневно (курсом 5 процедур).
В послеоперационном периоде, начиная со 2-х суток, провести 3-дневный курс в/в ОФР, при насыщающей концентрации озона 1000 - 1200 мкг/л.
В случае возникновения гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде больным следует провести 5-дневный курс ректальных инсуффляции озонокислородной смеси по 500 - 700 мл на процедуру при концентрации озона 1500 - 2000 мкг/л, ежедневно. На фоне данного лечения рекомендуется сокращение-курсовых дозировок антибактериальных препаратов, растворов для внутривенных инфузий, препаратов с антиоксидантной активностью.

72. КАЧЕСОВА ТАТЬЯНА ПАВЛОВНА

КОМПЛЕКСНЫЙ ОЗОНО - УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРИДАТКОВ МАТКИ 2005

Материалы 120 больных ОВЗПМ.
проводят озоно-ультразвуковую санацию вульвы путем ее отграничения раноограничителем от окружающих тканей. При этом заполняют отграниченную полость озонированным 0,9% физиологическим раствором и озвучивают вульву через этот промежуточный раствор при следующих акустических, технологических параметрах и режимах озвучивания: частота ультразвуковых колебаний - 26,5 кГц; амплитуда колебаний 10 излучающего торца волновода-инструмента - 60-65 мкм; расстояние от излучающего торца волновода-инструмента до озвучиваемой поверхности - не менее 5 мм; экспозиция ультразвукового воздействия - 60-90 сек; концентрация озона в промежуточном озонсодержащем лекарственном растворе - 2-3 мг/л.
режимах озонной аэрации: концентрация озона в озонсодержащем газовом компоненте (озоно-воздушная газовая смесь) - не менее 3 мг/л; расход озонсодержащего газового компонента - 0,5 л/мин; экспозиция озонной аэрации - не более 5 мин, режим озонной аэрации прерывистый или непрерывный.
Озоно-ультразвуковую санацию брюшной полости проводят из лапароскопического доступа под интубационным наркозом. санацию брюшины малого таза, серозного покрова матки, маточных труб и яичников осуществляют путем их обработки промыванием в течение 5 минут озоносодержащим 0,9% физиологическим раствором в объеме 400-800 мл, при концентрации озона в лекарственном растворе - не менее 2 мг/л. Затем, после промывания органов и тканей указанного отдела брюшной полости и эвакуации отработанного лекарственного распора, брюшную полость вновь заполняют лекарственным раствором (озонированный 0,9% физиологический раствор)
частота ультразвуковых колебаний - 26,5 кГц; амплитуда колебаний излучающего торца волноводаинструмента- 40-50 мкм; расстояние от излучающего торца волновода-инструмента до озвучиваемой поверхности - не менее 3 мм; экспозиция озоно-ультразвукового воздействия 120 сек; концентрация озона в промежуточном озонсодержащем лекарственном растворе - не менее 3 мг/л (при дополнительном барботировании раствора озоно-воздушной смесью); концентрация озона в озонсодержащем газовом компоненте (озоно-воздушная смесь) - не менее 3 мг/л; расход озонсодержащего газового компонента при барботировании лекарственного раствора - 0,5 л/мин; режим озвучивания - прерывистый. Заключительная часть третьего этапа предусматривает осуществление, после эвакуации раствора, озонную аэрацию брюшной полости потоком озоносодержащего газового компонента при следующих параметрах и режимах аэрации: концентрация озона в озонсодержащем газовом компоненте (озоно-воздушной смеси) - 2- 3 MI/л; расход озонсидержащею газового компонента - 0,5 л/мин; 12 экспозиция озонной аэрации - не более 5 мин; режим озонной аэрации - прерывистый или непрерывный.
Выводы
Эффективность предложенного нами озоно-ультразвукового метода лечения доказывается объективными методами оценки клинического течения острых воспалительных заболеваний придатков матки, быстрым переходом от воспалительно-дегенеративных процессов к регенеративным, уменьшением содержания вирулентной микрофлоры в зоне воспаления, что ведет к ускорению купирования воспалительного процесса в придатках матки.
Использование озоно-ультразвукового воздействия приводит к нормализации гематологических показателей, индексов интоксикации и белкового обмена, адекватно нормализует иммуннологические показатели: клеточное и гуморальное звено иммунитета, а также цитологические исследования перитонеального экссудата показали раннюю смену дегенеративных процессов регенеративными, что профилактирует хронизацию воспалительного процесса.
применение озоно-ультразвукового воздействия у больных острыми воспалительными заболеваниями придатков матки позволяет значительно уменьшить сроки пребывания в стационаре до 11,5 койко-дней, сроки лечения в 1,3 раза по сравнению с общепринятыми методами лечения этих больных, а также уменьшить число осложнений в отдаленные периоды наблюдений.

73. КОТОВА ТАТЬЯНА ВЛАДИМИРОВНА

ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО КАНДИДОЗНОГО ВУЛЬВОВАГИНИТА 2013

Материалы 130 пациенток с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом (РКВВ) в стадии обострения
применялся метод влагалищных инстилляций стерильной озонированной дистиллированной воды, полученной с использованием насыщающей концентрации озона 5000 мкг/л вводимой во влагалище в объеме 800 мл капельно, близко к струйному, а на область вульвы наносились аппликации озонированного оливкового масла. Процедуры начинали в первый день приема флуконазола, затем они проводились ежедневно в течение 10 дней в условиях гинекологического кабинета поликлиники.
Выводы
Комплексное лечение с использованием озонотерапии и раствора гуминовых соединений способствует клинико-лабораторному излечению у 98% больных, сокращению среднего количества рецидивов заболевания в течение года.
У больных с обострением рецидивирующего кандидозного вульвовагинита сочетание озонотерапии с интравагинальным введением раствора гуминовых соединений способствует коррекции показателей общего иммунитета - увеличению CD3+ лимфоцитов на 25%, CD4+ лимфоцитов на 39%, иммунорегуляторного индекса CD4+/CD8+ на 45,2%, сывороточного IgA на 73,3%, активности фагоцитоза нейтрофилов крови на 84,4%, фагоцитарного числа в 3,1 раза.
Комбинированное использование озонотерапии с интравагинальным введением раствора гуминовых соединений приводит к улучшению местного иммунитета у больных с обострением рецидивирующего кандидозного вульвовагинита - увеличению sIgA на 115%, лизоцима на 53,2%, IFN-y в 2,4 раза, активности фагоцитоза макрофагов вагинального секрета на 55,7%, фагоцитарного числа в 3,5 раза.
Использование озонотерапии в сочетании с интравагинальным введением раствора гуминовых соединений приводит к усилению антиоксидантного потенциала пациенток с обострением рецидивирующего кандидозного вульвовагинита - повышению уровня каталазы на 19,5%, супероксиддисмутазы на 32,7%, церулоплазмина на 40,1% и снижению показателей интенсивности перекисного окисления липидов I max на 29,3%, S на 27,3%, tg 2 альфа на 49,4%, диеновых конъюгатов на 45,6%, триеновых конъюгатов на 35,9%, оснований Шиффа на 58,3%.

74. КУЗЬМЕНКО ЕЛЕНА ЛЬВОВНА

ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ 2003

Материалы лечение 109 больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки (острый сальпингоофорит, хронический аднексит в стадии обострения и хроническое воспаление придатков матки в стадии ремиссии)
проводилась озонотерапия - парентеральное (внутривенное) введение озонированного изотонического раствора хлорида натрия, а также вагинальные орошения этим же раствором.
посредством внутривенных капельных инфузий озонированного изотонического раствора хлорида натрия в количестве 400 мл с концентрацией активного вещества 4 мкг/мл, 1 раз в сутки в одно и то же время со скоростью введения 100-120 капель в минуту, ежедневно, курсом лечения - 5 процедур
Одновременно применялись вагинальные орошения озонированным изотоническим раствором хлорида натрия в объеме до 1 литра с концентрацией активного вещества 6-10 мкг/мл, курсом - 8-10 процедур
В ходе операции этот же раствор применялся нами для санации послеоперационной полости с концентрацией активного вещества 7 мкг/мл (создавался умеренный искусственный асцит этим раствором). Озонирование изотонического раствора хлорида натрия осуществляли в стандартных флаконах по 400 мл в течение 1-2 минуты в режиме барботирования при заданном потоке газообразного кислорода. Раствор готовили непосредственно перед инфузией.
Выводы
Включение озонотерапии в комплекс лечения воспалительных заболеваний придатков матки способствует более полной компенсации воспалительного процесса, нормализации иммунологического статуса и восстановлению репродуктивной функции женщин, что в результате приводит к увеличению количества беременностей у них в 1,6 раз.
Использование нового метода терапии в комплексе реабилитационных мероприятий после эндохирургического вмешательства в 1,8 раза повышает эффективность лечения, приводя к значительному уменьшению выраженности спаечного процесса в малом тазу, восстановлению проходимости маточных труб у 77,8% женщин, овуляции у 89% пациенток.
Применение озонированного изотонического раствора хлорида натрия в 1,8 раза позволяет сократить частоту послеоперационных осложнений, приводящих к грубым нарушениям анатомических взаимоотношений органов малого таза.

75. МИНЕЦ ЮЛИЯ ВАЛЕРЬЕВНА

НАЗНАЧЕНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ РЕЦИДИВИРОВАНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА – РАБОТНИЦ ОАО «АВТОВАЗ» 2008

Материалы 764 работницы ОАО «АВТОВАЗ», чей организм подвергается воздействию целого ряда вредных производственных факторов.
Насыщение методом прямого барботирования. Через флакон емкостью 200 мл со стерильным 0,9 % раствором хлористого натрия пропускали озонокислородную смесь в течение 10 минут, после чего на фоне барботирования раствор вводили пациенткам внутривенно капельно в течение 15-30 минут. Курс из 6 внутривенных капельных инфузий 200мп озонированного 0,9 % раствора натрия хлорида с интервалом введения через день. Всего пациентки группы «с озоном» получили три курса профилактической терапии с интервалом в 4 - 5 месяцев
Выводы
проведение профилактики рецидивирования гиперпластических процессов эндометрия у пациенток с включением метода озонотерапии позволило снизить частоту рецидивов этой патологии на 21,5 % в сравнении с частотой их у женщин, которым профилактику проводили только традиционными средствами
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
следует назначать 6 внутривенных капельных инфузии 200 мл озонированного 0,9 % раствора натрия хлорида с интервалом введения через день. На выходе из озонатора рекомендуется устанавливать концентрацию из расчета 20 мкг на 1 кг массы тела пациентки. Интервал между курсами профилактической терапии должен составлять 4- 5 месяцев

76. НИКИШОВ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ

СОЧЕТАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЗОНО- И БАКТЕРИОФАГОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ 2008

Материалы 100 пациенток с ХВЗПМ
в/в инфузии озонированного физиологического раствора, полученного с использованием насыщающей концентрации озона 5000 мкг/л №3-4
влагалищные инсталляции озонированной дистиллированной воды, полученной с использованием насыщающей концентрации озона в озоно- кислородной смеси на выходе из озонатора 5000 мкг/л и вводимой во влагалище в объеме 800 мл капельно, близко к струйному
Выводы
1 Озонобактериофаготерапия, используемая в комплексном лечении пациенток с ХВЗПМ, сопровождается купированием синдрома эндогенной интоксикации, что проявляется снижением СОЭ на 22%, уровня гаптоглобина на 18,9%, фибриногена на 8%, уменьшением содержания ЦИК на 33%, ростом гемоглобина на 13%
2 Применение озонобактериофаготерапии при лечении ХВЗПМ приводит к увеличению содержания CD3+ на 19%, CD4+ на 15%, уменьшению CD8+ на 11%, росту иммунорегуляторного индекса на 30% в сочетании со снижением содержания IgM на 10%, IgG на 22%
3 Озонобактериофаготерапия способствует благоприятным изменениям показателей местного иммунитета увеличению секреторного IgA на 41,3%, лизоцима на 30%, снижению ИЛ-6 на 43,8%, МПО в 3,6 раза, уменьшая бактериальную обсемененность слизистой условно-патогенными микроорганизмами, снижая их антибиотикорезистентность
4 Использование озонобактериофаготерапии у больных ХВЗПМ улучшает состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты, что проявляется снижением показателей I max на 28,5%, S на 19,4%, tg 2 альфа на 21,9%, увеличением активности каталазы на 10,5%, супероксиддисмутазы на 16,3%
5 Озонобактериофаготерапия приводит к ускорению купирования болевого синдрома на 4,2 дня, нормализации температуры тела на 3,1 дня, снижению сроков госпитализации на 4 дня, сокращению частоты рецидивирования в течение года в 2,6 раза
Для лечения больных с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки рекомендуется использование озонобактериофаготерапии. Первоначально проводится провокация обострения воспалительного процесса, для чего в течение 3-4-х дней ежедневно проводятся в/в капельные инфузии озонированного физиологического раствора по 400мл, полученного с использованием насыщающей концентрации озона 5000 мкг/л
После достижения клинико-лабораторного обострения проводят влагалищные инстилляции озонированной дистиллированной воды, полученной с использованием насыщающей концентрации озона в озоно-кислородной смеси на выходе из озонатора 4000-4500 мкг/л по 800 мл на процедуру

77. ОСТРОУМОВА МАРИНА ВЛАДИМИРОВНА

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ ЛАЗЕРНОЙ И ОЗОНОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.2004

Материалы 140 пациенток репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями гениталий
У пациенток с вульвовагинальной инфекцией проводилось инфракрасное лазерное воздействие (длина волны 0,64 мкм) в импульсном режиме с помощью вагинального световодного наконечника. Мощность облучения составляла 20 мВт, продолжительность сеанса 3-5 мин, доза облучения - 0,2-0,6 Дж\см'. В качестве потенцирующего фактора использовали вагинальные орошения озонированным физиологическим раствором с концентрацией 2-5 мг\л в количестве 400мл, время экспозиции 3-5 мин. Курс комплексной терапии включал от 7 до 10 процедур.
У пациенток с ХВЗОМТ лазерная терапия была представлена инфракрасным облучением полости матки (длина волны 0,89 мкм) в импульсном режиме с помощью стерильных световодов-катетеров. Доза облучения составляла 0,2-0,4 Дж\см2, продолжительность сеанса 1-3 мин.
Озонотерапия осуществлялась в виде внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора с концентрацией озона от 0,5 до 2,0 мг\л и внутриматочных инстилляций озонированного физиологического раствора с концентрацией озона от 2,0 до 4,0 мг\л. Количество процедур - от 8 до 12 на курс, периодичность 24-48 часов
Выводы

1. Эффективность использования полупроводниковых диодных матриц и озона в комплексной терапии больных с воспалительными заболеваниями женских половых органов составила 83,3%, что, по-видимому, обусловлено подавлением микробного фактора, устранением гемодинамических расстройств, стимуляцией репаративных процессов и иммунитета, активизацией гормонопродуцирующей функции яичников.
2. Применение диодных матриц и местной озонотерапии для лечения различных форм вульвовагинальной инфекции позволило в 3 раза снизить количество побочных реакций по сравнению с медикаментозной этиотропной терапией вульвовагинитов, в 3,5 раза - риск развития рецидива заболевания.
3. Сочетанное использование диодных матриц и озонотерапии по сравнению с традиционным лечением хронических воспалительных заболеваний органов малого таза характеризовалось:

• более быстрым (на 5-7 дней) регрессом клинических проявлений;
• сопоставимостью антимикробного действия;
• сокращением в 2 раза сроков стабилизации гемодинамических нарушений в органах малого таза;
• снижением в 2,5 раза частоты обострений хронического воспалительного процесса;
• Воспалительные заболевания женских половых органов сопровождаются дестабилизацией различных звеньев иммунной защиты. Комплексная озоно-лазерная терапия у больных с воспалительными заболеваниями репродуктивного тракта характеризовалась достоверным повышением фагоцитарной активности нейтрофилов, нормализацией показателей клеточного и гуморального иммунитета у 76% пациенток.
  Традиционные методы лечения воздействовали только на клеточное звено, уменьшая дисбаланс между субпопуляциями Т-лимфоцитов у 56% пациенток.
• Сочетание инфракрасного лазерного воздействия с озонотерапией явилось эффективным фактором реабилитации пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, так как позволило восстановить нарушенную генеративную функцию у 4 1 % женщин, добиться полноценного овуляторного цикла у 58% пациенток с ановуляцией и у 8 1 % пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы.
• Применение диодных матриц и озона обеспечило купирование (45%) или ослабление (27%) симптомов у пациенток с синдромом хронических тазовых болей при неэффективности медикаментозной терапии и оперативного лечения, что позволяет считать предложенный способ методом выбора при лечении данного контингента больных.
  Практические рекомендации.
• У больных с рецидивирующим течением вульвовагинальной инфекции (4 и более эпизодов за год), особенно при смешанных формах, рекомендуется помимо медикаментозного этиотропного воздействия применение диодных матриц и озонотерапии: вагинальное введение озонированного раствора с концентрацией 2-5 мг\л в количестве 400 мл и последующее ИК-лазерное облучение влагалища и вульвы с помощью вагинального световодного наконечника. Оптимально использование длины волны 0,64 мкм, импульсного режима. Эффективная и безопасная доза облучения составляет 0,2 Дж\см^. Продолжительность курса определяется строго индивидуально в соответствии с клиническими и микроскопическими критериями излеченности.
• У пациенток с единичными эпизодами бактериального вагиноза или кандидозного вульвовагинита достаточным является применение только этиотропных лекарственных средств. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения и озонотерапии представляется нерациональным ввиду сопоставимости терапевтической эффективности.
• У больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза и хронической тазовой болью в комплексе восстановительного лечения целесообразно использовать диодные матрицы в качестве источника лазерного излучения (облучение полости матки инфракрасным лазером с длиной волны 0,89 мкм с помощью стерильных световодов-катетеров, в импульсном режиме, в дозе 0,2-0,4Дж\см', продолжительность сеанса 1-3 мин) в сочетании с внутривенными инфузиями озонированного физиологического раствора с концентрацией озона от 0,5 до 2,0 мг\л. Курс лечения составляет 8-12 процедур, периодичность - 24-48 часов.
• Наличие хронического эндометрита является показанием к дополнительному включению в комплекс реабилитационных мероприятий внутриматочных инстилляций озонированного физиологического раствора с концентрацией озона от 2,0 до 4,0 мг/л.
• Применение инфракрасного лазерного излучения ограничено при наличии клинических и лабораторных признаков обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза в связи с возможностью усиления общей и очаговой воспалительной реакции. Противопоказаниями к озонотерапии являются индивидуальная гиперчувствительность

78. ПОЛЯКОВА ОЛЬГА БОРИСОВНА

ВЛИЯНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ ЛИМФОТРОПНОЙ ОЗОНО-УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ 2004

Материалы 158 больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки
Технические характеристики установки "Пролонг-Гинетон-ОЗ" следующие: частота озвучивания 26,5 кГц, амплитуда колебаний излучающего торца волновода инструмента - 50-60- мм, расстояние от озвучиваемой поверхности - 5-10 мм при непрерывном режиме озвучивания, 1-2сек/см в течение 30-80 секунд. В качестве лекарственного раствора использовали физиологический раствор с концентрацией озона 3-5 мг/л
В случае наличия у пациентки сопутствующего хронического рецидивирующего цистита в стадии ремиссии (при условии нормальных показателей общего анализа мочи и по Нечипоренко), проводилась контактная ультразвуковая импрегнация лекарственного вещества в уретру при минимальной амплитуде (5-10 мкм) и общей 10 Нагрев до I 45-50 С Охлаждение до I 20-25 С Воздействие низкочастотным ультразвукам Термическое потоотделение Гиперемия I этап Проникновение лек. в-в и создание депо а глубоких слоях кожи Т II этап Проникновение лек. лимфатические и кровеносные капилляры III этап экспозиции прерывистого ультразвукового воздействия - 20-30 секунд (5с - озвучивание, 5с - пауза), затем инсталляция в мочевой пузырь 50-100 мл озонированного физраствора с экспозицией не менее 2 часов
Выводы

1. Разработанный метод термоконтрастного воздействия на кожу паховых областей в комплексе с озоно-ультразвуковой санацией вульвы и влагалища является патогенетически обоснованным и позволяет осуществлять неинвазивное лимфотропное введение лекарственных препаратов в лимфатическую систему органов малого таза.
2. Неинвазивная лимфотропная озоно-ультразвуковая терапия показана при комплексном лечении воспалительных заболеваний придатков матки, имеющих хроническое рецидивирующее течение с отсутствием стойкого эффекта от традиционной терапии и противопоказана при онкологических заболеваниях, эндометриозе, неврологических и ревматологических заболеваниях в анамнезе. Неинвазивная лимфотропная озоноультразвуковая терапия является эффективным способом восстановления микробиоценоза влагалища (96,3%), а также профилактикой обострения вульвовагинита и сальпингоофорита.
   3 Обострение хронического сальпингоофорита сопровождается снижением неспецифической резистентности организма (57,2%), нарушением кровотока в органах малого таза (83,3%) и кислотно-основного состояния крови у 78,2% больных Бесплодие быто выявлено у 72,2% больных с хроническим сальпингоофоритом, обусловленное в 85,8% случаев нарушением функционального состояния и в 62,6% - , проходимости маточных труб в ампулярных отделах (с формированием сактосальпингсов у 24% женщин).
3. Ультразвуковое введение озонидов в лимфатическую систему органов малого таза способствует повышению неспецифической резистентности организма у 37,1% больных за счет повышения уровня Т-хелперов (4б±1,1) и снижения уровня Т-супрессоров (24,3+0,6), восстановлению кровотока в органах малого таза у 73,1%, повышению парциального давления кислорода крови у 46% больных. Это обеспечивает более быстрое (на 3-4 дня) купирование основных клинических симптомов сальпингоофорита (боли, бели, изменения в придатках матки, дизурические расстройства) по сравнению с традиционной антибактериальной терапией, 89,2% и 76,1%, соответственно.
4. Введение в комплекс лечения хронического сальпингоофорита неинвазивной лимфотропной терапии приводит к восстановлению проходимости, по данным ГСГ, (39,2%) и функционального состояния маточных труб, по данным кимографической пертубации (76,8%), двухфазного менструального цикла, по данным УЗИ и гистологического исследования эндометрия, у 75,3% пациенток. На фоне неинвазивной лимфотропной озоно-ультразвуковой терапии нормализуется менструальная (80,8%), сексуальная (79,8%) и репродуктивные (56,5%) функции женщин.
   6 Неинвазивная лимфотропная озоно-ультразвуковая терапия сокращает сроки стационарного лечения в среднем на 4,5+0,13 дня, снижает медикаментозную нагрузку на организм в 1,8-2,2 раза, снижает процент рецидивов в 2,4 раза, может быть использована в амбулаторных условиях.
   Рекомендации: Процедуру следует начинать с низкочастотной 26,5 кГц ультразвуковой санации вульвы и влагалища через озонированный 3-5 мг/л физраствор при амплитуде колебаний излучающего торца волновода 50-60 мм расстоянием от озвучиваемой поверхности 5-10 мм при непрерывном режиме озвучивания 1-2 сек/см и в течение 30-80 с и экспозицией раствора во влагалище 8-10 мин. Затем, кожу передней брюшной стенки в проекции придатков поочередно нагревают при температуре 45-50С в течение 90-180 с, затем разогретую поверхность через салфетку, смоченную озонированным физраствором, охлаждают до температуры 20-25С в течение 30-45 с и проводят ультразвуковой фонофорез при вышеуказанных режимах в течение 30-45 с, всю процедуру повторяют с другой стороны, затем с пятого дня после озвучивания с озонированным физраствором влагалище озвучивают раствором лактобактерина в физрастворе (5 доз лактобактерина, растворенного в 60 мл физиологического раствора натрия хлорида)

79. ПОЛЯНСКАЯ ИРИНА БОРИСОВНА

КОМПЛЕКСНЫЙ ОЗОНО-УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕНИТАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ 2009

Материалы результаты комплексного обследования, лечения и динамического наблюдения 188 больных ГК
Лечение осуществляли путем озвучивания отграниченной от окружающей среды вульвы через промежуточный, предварительно озонированный 0,9% физиологический раствор
озоно-ультразвуковая обработка влагалища и влагалищной части шейки матки с целью их вторичной санации с применением озонированной 10-20% масляной эмульсией типа "масло в воде". Через перфорированный влагалищный расширитель-ограничитель, влагалище заполняют озонированной 10-20% масляной эмульсией типа "масло в воде" и проводят через расширитель ограничитель волновод. Затем включают ультразвуковой генератор и осуществляют санацию влагалища и влагалищной части шейки матки в течение 60-90 секунд.
Выводы

1. Предложенная и разработанная программа лечения генитального кандидоза с использованием низкочастотного ультразвука в сочетании с озонсодержащими лекарственными веществами на фоне приема флуконазола позволяет добиться сокращения продолжительности лечения, стойкой ремиссии и уменьшения периода рецидива заболевания.
2. Терапевтический эффект лечения больных генитальным кандидозом находится в прямой зависимости от стадии, распространенности воспалительного процесса, функционального состояния яичников, а главное от выбора наиболее рационального современного метода с применением озоно-ультразвукового метода в комплексе с флуконазолом.
3. При применении комплексного озоно-ультразвукового метода лечения полное выздоровление наступает у 97,9% пациенток в острую стадию ГК, после использования традиционных методов лечения в острую стадию ГК выздоровление наблюдалось лишь у 76,0% больных (р0,05).
4. Применение комплексного озоно-ультразвукового метода при хронической стадии генитального кандидоза повышает эффективность лечения и полное выздоровление наблюдается у 85,62% пациенток, после использования традиционных методов лечения выздоровление наблюдалось у 70,0% больных (р0,05).
5. Использование комплексного воздействия при ГК разработанного нами озоно-ультразвукового метода свидетельствуют о формировании стойкой ремиссии у пациенток основных групп. Рецидивы в острую стадию ГК диагностированы только через 6 месяцев после завершения лечения у 3,4% больных
   6 Доказана высокая фунгицидная активность комплексного озоноультразвукового метода в отношении Candida non-albicans (С. tropicalis, С. glabrata, С. crusei), что обеспечивает наилучший лечебный эффект по сравнению с традиционным лечением, снижая частоту и процент рецидивирования ГК

80. РЕБРО НАТАЛЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С САЛЬПИНГООФОРИТОМ 2007

Материалы 156 женщин с обострением хронического сальпингоофорита
54 женщины получали озон в виде внутривенных инфузий 400 мл озонированного физиологического раствора (ОФР) с концентрацией озона 1,5 мг/л, курс лечения состоял из 6 процедур, проводимых ежедневно или через день,
22 женщины получали сочетанную озонотерапию путем внутривенного введения ОФР и тампонов с озонированным оливковым маслом с концентрацией озона 5,0 мг/л, курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно
Выводы
1 Использование системной и местной озонотерапии в комплексном лечении обострений хронических сальпингоофоритов позволяет ускорить клиническое выздоровление больных
2 Внутривенное введение озонированного физиологического раствора нормализует показатели клеточного и гуморального иммунитета у женщин с хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения
3 Сочетанное использование системной и местной озонотерапии в комплексном лечении хронического сальпингоофорита оказывает более выраженный эффект на локальный иммунитет цервикального секрета В тоже время, у курящих пациенток ослабляется эффект озона на состояние местного иммунитета
4 Включение медицинского озона в комплекс лечения женщин с обострением хронического сальпингоофорита приводит к нормализации электрофоретической подвижности эритроцитов
5 По результатам оценки психологических тестов, концентрации АКГТ и кортизола озонотерапия в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов позволяет нормализовать психоэмоциональное состояние женщин
Рекомендации
Для внутривенного введения рекомендуется озонированный физиологический раствор с концентрацией озона 1,5 мг/л, объем инфузий 400 мл, 1 раз в сутки, на курс 6 процедур Рекомендуемая концентрация озона в оливковом масле для влагалищных тампонов 5,0 мг/л, 1 раз в сутки, на курс 10 процедур
Рациональным является назначение озонотерапии одновременно с антибактериальной терапией Учитывая негативный эффект курения на показатели местного иммунитета цервикального секрета при проведении озонотерапии, рекомендуется отказ от курения

81. САЙФИЕВА НУРИЯ НУРИЕВНА

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗОНОТЕРАПИИ И ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЕНИТАЛИЙ У ЖЕНЩИН 2002

Материалы обследовано 112 пациенток с ВЗОМТ
Озонотерапия проводилась в виде ректальных инсуффляций озонокислородной смеси. Концентрация озона на выходе из озонатора составляла 2000 - 2500 мкг/л озонокислородной смеси, объем вводимого газа 800 - 1000 мл, курс состоял из 5 - 7 процедур.
Сеансы ГБО в соответствующих подгруппах проводились в количестве 6 - 8 с давлением 1,8 - 2 ата
Выводы

1. Включение в комплекс лечения озонотерапии обладает большей в сравнении с ГБО клинической эффективностью, что проявляется в динамике купирования основных симптомов заболевания, значительном уменьшении вероятности рецидивов, снижении потребности в хирургическом лечении данного контингента больных,
2. Озонотерапия в виде ректальных инсуффляций озонокислородной смеси обладает более выраженным, чем ГБО нормализующим действием на процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему защиты, что проявляется в существенном снижении продуктов ПОЛ в крови и усилении АОСЗ организма.
3. Изменения в гуморальном иммунитете пациенток с ВЗОМТ при озонотерапии и ГБО носят однонаправленный характер и проявляются в снижении в крови циркулирующих иммунных комплексов и IgM, при этом озонотерапия оказывает более существенное, чем ГБО, нормализующее влияние.
4. Процедуры озонотерапии в виде РИОКС являются технически менее сложными по сравнению с ГБО, их использование в комплексе лечения приводит к более существенной, чем при ГБО, экономии ряда лекарственных препаратов.

82. ЧЕКМАРЕВА ЮЛИЯ ВЛАДИМИРОВНА

МАГНИТО-ИК-СВЕТО-ЛАЗЕРНАЯ И ОЗОНОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА 2005

Материалы 127 больных с ХВЗПМ
Выводы
1.При лечении обострения хронического рецидивирующего неспецифического сальпингоофорита эффективно сочетать применение традиционных методов лечения с магнито-ИК-свето-лазерной и озонотерапией. Сочетание низкоинтенсивного лазерного излучения в инфракрасном диапазоне оптического спектра с постоянным магнитным полем и озонотерапией потенцирует действие друг друга

2. При обострении хронического рецидивирующего неспецифического сальпингоофорита с первых суток лечения, наряду с традиционной терапией, рекомендуется проводить внутривенную озонотерапию, а при переходе острого процесса в подострый, использовать магнито-ИК-свето-лазерную терапию.
3. Использование магнито-ИК-свето-лазерной и озонотерапии в комплексе лечения хронического рецидивирующего неспецифического сальпингоофорита в стадии обострения значительно раньше по сравнению с традиционным лечением нормализует клиническую картину, основные показатели лабораторного обследования и улучшению результатов инструментальных методов исследования (повышение биофотометрических показателей коэффициента отражения, улучшение эхографических признаков воспаления органов малого таза).
4. Реабилитационная терапия с использованием магнито-ИК-светолазерной и озонотерапии, проведенная в отдаленные сроки после лечения (через 3, 6 и 12 месяцев), позволяет восстановить менструальный цикл у 93,5% больных, репродуктивную функцию у 24,3% больных с хроническим рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом.
   5.Магнито-ИК-свето-лазерная и озонотерапия в комплексе лечения обострении хронического рецидивирующего неспецифического сальпингоофорита и в качестве реабилитационной терапии позволяют добиться стойкой ремиссии (отсутствие осложнений и рецидивов заболевания) у 92,7% больных, сокращения количества медикаментозных препаратов и сроков пребывания в стационаре

83. ШАХОВА НАТАЛИЯ МИХАЙЛОВНА

ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОЗОНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЖЕНЩИН 1996

Материалы 100 женщин с острым течением воспалительных заболеваний органов таза: аднекситов, эндомиометритов, пельвиоперитонитов.
инфузии озонированного физиологического раствора при проведении пяти сеансов озонотерапии. Концентрация озона 1200 мкг/л в газовой фазе для приготовления перфузата
Выводы

1. Концентрация озона 1200 мкг/л в газовой фазе и кратность введения 5 процедур на курс лечения являются эффективными для применения при остром течении ВЗОТ, что обосновано в эксперименте возможностью реализации перекисного взрыва и повышением резервной мощности нейтрофилов. В основе безопасности предлагаемой методики лежит факт обратимости перекисления за счет активации системы антиоксидантной защиты и регулируемость усиления кислородо-зависимого метаболизма нейтрофильных гранулоцитов.
2. Введение медицинского озона по предлагаемой методике положительно влияет на клинические проявления острого течения ВЗОТ, оказывая детоксическое, аналгетическое и седативное действие. В результате включения озонотерапии в комплекс лечения улучшаются ближайшие результаты, а именно: остаточные явления у пациенток основной группы оценены в 0,1 балла, в то время как в контрольной группе данный показатель составил в среднем 1,4 балла. Снижение процента рецидивов после применения озона в качестве компонента патогенетической терапии свидетельствует в пользу оптимизации отдаленных результатов.
3. Предложенная методика озонотерапии при ВЗОТ является элементом антиоксидантной терапии, способствует стабилизации мембранных процессов, не приводя к истощению АОСЗ, а также оказывает корригирующее влияние на клеточный и гуморальный иммунитет и параметры неспецифической защиты организма, что подтверждается повышением иммунорегуляторного индекса, снижением концентрации иммуноглобулина М и уровня ЦИК.
4. Применение озона по предложенной методике целесообразно как при первично острых процессах, так и при обострении хронических заболеваний. При наличии показаний к хирургическому лечению ВЗОТ использование медицинского озона эффективно в качестве метода реабилитации после проведения хирургического этапа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для применения в качестве компонента комплексной противовоспалительной терапии острого течения ВЗОТ озонотерапия проводится по следующей методике: внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора ежедневно или через день в количестве пяти процедур. Для приготовления перфузата 400 мл физиологического раствора барботируется озон-кислородной смесью с концентрацией озона 1000—1200 мкг/л, скорость подачи газовой смеси 1 литр/мин., длительность барботажа 15 минут. Учитывая крайнюю нестабильность раствора озона, для поддержания стабильной концентрации инфузии озонированного физиологического раствора целесообразно проводить, не прекращая барботаж.
2. Поскольку озонотерапия является методом коррекции метаболических и иммунологических расстройств, применение озона позволяет сократить в комплексном лечении ВЗОТ использование медикаментов, оказывающих детоксическое, реологическое, антиоксидантное и иммунокорригирующее действие. Принимая во внимание возможность озона оказывать седативный и обезболивающий эффекты, при лечении ВЗОТ рекомендуется отказ от приема или снижение дозировки нейролептиков и аналгетиков при индивидуальном контроле. Так как регулируемый респираторный взрыв, сопровождающий озонотерапию, лежит в основе непрямого антимикробного действия, при использовании медицинского озона возможна коррекция этиотропного лечения.
3. Учитывая тромболитическое действие озона, обильное кровотечение является противопоказанием к озонотерапии, при наличии мажущих кровянистых выделений или склонности к геморрагиям применение озона возможно под тщательным контролем свертывающей системы крови.
4. При выявлении показаний к оперативному лечению ВЗОТ озонотерапия по разработанной в клинике методике может быть использована в качестве реабилитирующего лечения после адекватно проведенного хирургического этапа.